也谈庚子年春节前后的流感

综合

本来不想谈这个问题,不过有几个朋友一再要求,就在这里简单谈一下我们的看法。这个问题,如果读懂《黄帝内经》中的七篇大论,自己就能知道是什么情况,也会知道要如何去预防,乃至治疗。

按照《黄帝内经》的说法,正常的冬天,气候偏于寒冷,是正常的。如果冬天是个暖冬,就容易出现大面积的感冒。这里,我们不谈瘟疫这个词。这个词太敏感了。可以统称为感冒。感冒可是一个地地道道的中医概念。感冒什么呢?感冒时邪。也就是当下的不正之气。不正之气可以影响人体,造成气机混乱,可以出现种种疾病,最常见的就是感冒。

冬天本来应该寒冷才对。但是这个气候是不确定的。有时候冬天很冷,有时候反而是一个暖冬。那么这其中有没有规律呢?古人研究后,发现还是有规律的。这个规律,总结起来就是五运六气。按照五运六气的规律,在少阳相火在泉和少阴君火在泉的时候,容易出现大面积的流感。

什么意思呢?冬天本来应该冷,可是这个气候,受到了少阳相火和少阴君火的影响,就不是单纯的寒冷了。而是冷中有热,冷中有火。这里,又分客胜主和主胜客,这里就比较复杂了,大家知道就行。详细了解,需要去读《黄帝内经》。客胜主,那么气候就偏热,气温偏高,是典型的暖冬。如果主胜客呢?就是一个典型的寒包火。表面看起来很冷,实际上体内有火,外边冷,里边热。

这两种情况,都可以形成流感,不过治法不同。前一种情况,冬天偏暖,气温偏高,人体之气不能收藏,这时候要注意补肾,强化人体收藏的能力,把多余的热贮存起来,病就会好。方子可以选用三豆饮,乌梅白糖汤。重点是要帮助人体之气内收。这种也就是彭子益老前辈所讲的温病。

第二种情况,是寒包火。天气表面看起来很冷,可以人体内部反而很热。这种情况就很麻烦。因为外界很冷,人体皮肤毛孔都收缩了,这就导致了内热不能外散。这些热气都聚到人体内部了,里边热,外边冷。这些热气不能正常外散了,封闭在体内了。那么热气聚在体内,积累到一定程度,发烧那是很正常的。

不过这个发烧,现在来讲,还只是热气聚在体内引起来的。就像电脑主机排风扇坏了,热堵在主机内部,主机就会发热。这只是一个纯粹的物理问题。通通风就好了。中医上就是用中药帮助人体,打开毛孔,让多余的热散出去,问题就解决了。至于说用哪一种药,哪一个方子,就不一定了,要看当时的具体情况,还要考虑到每个人的个体差异。

如果这种情况,长期没有改善,体内长期偏热,也就是说人体内部的气候改变了。气候改变了,体内偏热,再一个体内还不缺水,这就是一个湿热的环境。湿热的环境是什么概念?就相当于暑天或者是热带雨林,那这种情况,就可以滋生大量的微生物。暑天粮食、中药容易生虫子,就是这个情况。热带雨林里,各种生物,密密麻麻,也是这种情况。人体内,当然,长不了太大的生物,所以就只能长微生物了。

这就是说,湿热的环境,容易滋生大量的微生物。反过来,如果真的是天寒地冻,寒风呼呼的刮着,没有避风的地,这样的环境,虽然不能说没有微生物,但估计怎么着也不会大量滋生。人体内有热,大气候变了,变得又湿又热,才容易滋生大量得微生物。这里,要注意,微生物是湿热的环境造就的。不是微生物造就了湿热。不信的话,把大量微生物弄到呼呼的寒风中,看看能大量增值吗?

所以,如何治疗,也就是想办法把内热散出去。体内的大气候改变了,湿热消退了,这些微生物慢慢就会消失了。如果只想着去杀死这些微生物,那么只能是杀一批,又长一批。杀是杀不完的。就像一个小水坑,会长各种虫子。让水流动起来,不就没问题了。中医就是这个理念。

那么说到今年的情况,实际上还有两种因素,就是肝郁和肾虚。肝郁和肾虚也会产生内热。所以,这些情况都要考虑到。如果是干咳,痰咳不上来,容易胸闷气喘,半夜容易醒,这常常是肝郁引起来的,要注意疏肝。如果是腰腿无力酸痛,入睡困难,一咳嗽就容易吐,头重脚轻,这常常是肾虚引起来的,用药要注意补肾。这些如果有脉象,就更容易判断了。

所以,综合的大方向,就是要注意补肾加疏肝加散热。根据脉象不同,所用的方子也不同。有些人认为中医不能重复,不科学,每个人方子都不完全一样。那是因为个体差异。考虑到个体差异,效果才会好。认识不到个体差异,只能说明这种学问太粗糙,效果自然不会好。也有人认为中医必须要四诊合参,才能辨证。这种不能算错。但是懂了五运六气,大方向、大原则就明白了。

这种情况,在成药里,可以考虑杞菊地黄丸合上逍遥丸。汤剂里,可以考虑用八珍汤加上升麻柴胡桑叶菊花,有时候也可以合上升降散。到底哪一种最合适,就要根据脉象来判断了。

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